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Los resultados de Nao que se solicitaron al Instituto Nacional de Salud de Tajima lo antes posible se entregaron a la mano de Toshio al día siguiente, justo antes del mediodía. La lluvia de la noche anterior había terminado. Nuevamente, la luz del sol entraba, francamente molestaba.
Trayendo los resultados y el café, Ritsuko miró por encima de la sala de espera que se había llenado de libros en tan poco tiempo y suspiró. Respondiendo a la pregunta de Ritsuko sobre si la habitación podía limpiarse con una respuesta de que podía hacer lo que quisiera, Toshio miró los resultados. Los colocó uno al lado del otro con los simples resultados de los exámenes realizados en el hospital ayer.
Era lo mismo que el caso de Megumi. Todos los tipos de células sanguíneas disminuyeron, al igual que sus niveles de hemoglobina y hematocrito. Claros signos de anemia. Más específicamente, anemia normocítica normocrómica. Sin embargo, los niveles séricos de bilirrubina y LDH fueron normales. Con todos los demás valores normales, no parece haber un funcionamiento irregular del hígado o de los riñones. Los resultados de las pruebas de Coombs fueron negativos. Si bien fue negativo, no hubo hemólisis anormal. Lo mismo que Megumi. No parecía que hubiera algo que pudiera ser además de la anemia. (NTE: La prueba de Coombs es un examen de sangre que se usa en inmunología y hematología. Este análisis puede detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos en la superficie de los glóbulos rojos causando la ruptura (hemolisis) de estos. Se suele usar (al menos el uso más común que he visto) para detectar compatibilidad o rechazo antes de realizar una transfusión de sangre, aunque en este caso fue para ver si el cuerpo de Nao no estaba destruyendo sus propios eritrocitos lo que causaría la anemia)
(¿Es realmente una anemia simple o es …?)
Anoche, colocó las muestras de sangre periférica y la muestra de médula ósea bajo un microscopio. El frotis de sangre mostró un aumento en el recuento de reticulocitos, así como glóbulos rojos nucleados. Se estaba produciendo hiperplasia en la médula ósea, pero mientras Toshio no era un especialista en hematología, no encontró nada en concreto. No había nada que pudiera considerarse anormal aparte de los niveles de producción de sangre. Más bien, sería mejor pensarlo como una liberación de glóbulos rojos jóvenes debido al gasto de una gran cantidad de glóbulos rojos.
(Si ese es el caso)
¿Se perdió por hemorragia interna o se destruyó rápidamente por hemólisis?
(No es una hemorragia interna …)
Ni a través de palpaciones ni radiografías hubo signos particulares de hemorragia interna. No parecía que hubiera realmente ninguna inflamación de ningún órgano interno tampoco.
(Pero tampoco puedo pensar en ello como hemólisis)
Las pruebas de Coombs resultaron negativas. No fue hemólisis autoinmune, y al mirar las imágenes del frotis de sangre, tampoco fue hemólisis derivada de formas celulares irregulares. Con los niveles de bilirrubina sérica y LDH normales, realmente no podría considerarse como hemólisis.
No importa cuántas veces lo pensó, cuanto más lo pensaba, más se negaba cada posibilidad. Lo que no debería haber estado sucediendo estaba sucediendo. Algo era extraño.
Profundo en sus pensamientos como estaba Toshio, por un tiempo no se dio cuenta de que Ritsuko, que estaba clasificando la montaña de libros, le había preguntado algo.
“— Doctor, ¿está escuchando?”
“¿Nn? ¿Aa?”
La expresión de Ritsuko se nubló ligeramente. “¿Está tan mal, Nao-san?”
“Nah. No es eso. Solo tengo la sensación de que los resultados tienen un poco de desajuste con el sentido común. ¿Y qué pasa con eso, ahora?”
Ritsuko forzó una sonrisa. “No era importante. Solo dije que parece que las montañas se están desmoronando aquí y allá ¿no?”
“¿Heeh?”
“Antes, Sagawa-san de Naka-Sotoba había venido para recibir tratamiento. En la casa de Sagawa Ojii-chan, que está construida frente al acantilado de la montaña occidental, ese acantilado cedió y el barro entró a la casa, dijo. Estaba lamentando lo difícil que fue limpiar”
“Maldición — hubiera sido igual de bueno si el barro se hubiera tragado toda la casa y hubiera terminado con eso”
“Ojii-chan decía lo mismo. La sala principal era un campo de lodo, pero debería haber terminado el trabajo, dijo. Después de todo, si todo se derrumba, podría convertirse en una crisis”
“Tú lo dijiste.”
“Las montañas del norte también podrían estar cediendo. Escuché ruidos anoche, ya sabes. Como si se usaran explosivos, ‘boom’, algo como eso”
“…. ¿La montaña del norte?”
Sí, Ritsuko asintió. La casa de Ritsuko estaba en Kami-Sotoba. Cerca de la base de la montaña del norte.
“Creo que fue la montaña del norte. A juzgar por los ruidos, me pregunto si no fue un deslizamiento de tierra importante. Pero, como la montaña del norte es el territorio del templo, no habría nadie allí”
Eso es cierto, Toshio murmuró. ¿Sería bueno hacerle saber a Seishin? Mientras pensaba eso, Ritsuko apiló el último libro sobre la mesa baja. “He insertado hojas de notas en blanco en las páginas en las que estaban abiertas para que pueda encontrar dónde estaba nuevamente, así que no se preocupe”
Gracias, dijo Toshio con una sonrisa forzada, y luego llamó a Ritsuko mientras ella salía. “Lo siento de nuevo, Ricchan. ¿Podrías llamar a la empresa constructora y preguntar por la condición de Nao-san por mí? Está bien si es a la familia en lugar de a ella. De todos modos, pregúntales cómo está, diles que si necesita un nuevo examen, incluso esta noche está bien, así que asegúrese de venir”
Las cejas de Ritsuko se fruncieron. “¿Es tan serio …?”
“No es seguro que sea tan malo, te lo dije, ¿verdad? Los resultados parecen desafiar la razón de una manera extraña. Pensé que deberíamos intentar volver a analizarlo una vez más”
Es así, dijo Ritsuko, sonando insatisfecha con la explicación. Llamó una vez más para detener a Ritsuko que se iba, sosteniendo la bandeja.
“Ah, Ricchan. Una cosa más. Después del descanso, antes de que se abra la recepción, ¿podrías reunir a todos?”
“¿Si?”
“Estaba pensando que agregaríamos algunas citas al cronograma. No para todos los pacientes, de ninguna manera. Solo los pacientes que especifique que estén bien”
“Uhm … a partir de mañana, ¿verdad?”
Toshio asintió con la cabeza. Daría detalles más precisos cuando todos estuvieran reunidos, así que la dejó ir, pero la expresión de Ritsuko era algo inestable.
Debe sospechar, pensó Toshio. Pero está bien, se dijo. El personal del hospital estaba en primera línea. Tarde o temprano, notarían las circunstancias inusuales, y además, como no podían evitar estar en la primera línea frente a la amenaza, no podía ocultárselo para siempre.
…
“¿De qué crees que se trata esto?” Ritsuko le preguntó a Yasuyo. Yasuyo miró a Kiyomi, intercambiando miradas y luego asintiendo gravemente.
“….. Lo sabía. Pensé que algo era extraño”
Así es, dijo Kiyomi con un suspiro. “Tengo la sensación de que él también está protegiendo claramente a la joven esposa de los Yasumori”
¿Qué quieres decir? Satoko y Yuki inclinaron la cabeza. Yasuyo cruzó resueltamente sus brazos.
“Lo que quiero decir es, ¿no hay demasiados muertos por aquí? Yuki-chan, ustedes dos podrían no haberlo notado pero, desde este agosto, ha sido inusual”
“¿Lo es?”
“No sería imposible pensar eso. Después de todo, los pacientes nunca entraron, todo lo que entra son avisos de su muerte. Y además de eso, temprano en las mañanas. Incluso antes de que hayamos venido a trabajar”
Kiyomi asintió con la cabeza. “En Kami-Sotoba, alguien menor de cuarenta años murió, ¿no? Y luego los tres en Yamairi”
Aa, Yuki y Satoko asintieron.
“Y después de eso, en Shimo-Sotoba, una estudiante de preparatoria. A partir de ahí, Giichi-san y la madre de la primera muerte”
Eh, los ojos de Yuki estaban muy abiertos. “¿Siete personas? ¿Desde que comenzó agosto?”
“Eso es todo. Estaba segura de que era algo sospechoso. La muerte tiende a venir en patrones misteriosos pero, no importa cómo lo pienses, son demasiados seguidos”
“¿Crees que algo está pasando?”
Al escucharlas a las dos, Ritsuko asintió como si entendiera a fondo lo que decían las enfermeras mayores.
“Me pregunto si no se trata de una epidemia. Al menos, el Joven Doctor puede sospecharlo. A partir de ahora, es posible que los pacientes vengan con eso, y a esos pacientes les gustaría realizar exámenes preferenciales”
“Entonces, Nao-san también es …”
“Por la forma en que está tan vigilante con ella, puede sospecharlo”
Yuki y Satoko intercambiaron miradas preocupadas.
“Uhm … me pregunto si estaremos bien?”
“¿Quién sabe? Pero, si es peligroso, el Joven Doctor nos diría, ¿no es así? Que no esté diciendo nada puede significar que todavía no tiene pruebas positivas, pero por el momento el hospital está bien, ¿no? esa persona es, aunque solo sea en asuntos como este, un médico preciso y adecuado”
Kiyomi dio otro suspiro. “De cualquier manera, sería mejor usar desinfectante y estar seguro de usar guantes en todo momento. Al menos debemos ser conscientes de eso”
Yasuyo asintió. “Después de todo, hay una enfermedad de la que no sabemos nada al respecto … Será bueno si no es demasiado inusual”
